弗洛伊德之经典个案—狼人案例（2）

二、狼人的精神病发作

    弗洛伊德的女弟子，精神病精神分析的开拓者：Ruth Mack Brunswick，在1926年10月至1927年2月之间接待了一个弗洛伊德指派的个案，这就是1910年-1914年花了四年多时间治疗成功的狼人个案。

    Brunswick被弗洛伊德很是器重，甚至把她当成自己的家族的成员，她同时还是Robert Fliess（弗洛伊德的早期朋友，或者说弗洛伊德的准分析家、导致精神分析创始的W Fliess的儿子）的分析家。狼人治愈后，由于政治变革，苏联政府没收了他继承父亲的庄园和财富，生活几经挫折、落魄不堪，狼人本想回国争取自己的财产，但弗洛伊德劝告说回去可能就死了，于是放弃财产留了下来，弗洛伊德甚至在一段时间在财政上救济过狼人。我们知道弗洛伊德肯定是获得了狼人的准许才在1918年发表狼人个案，而不再是贵族的狼人在作为弗洛伊德在世的著名个案于1926年产生鼻子困扰，每天必须照几个小时的镜子观看鼻子上的囊肿变化。在耳鼻喉科医师的建议下来再找到弗洛伊德，弗洛伊德刚刚动了下颌癌的手术，狼人看后大惊！听了狼人大致描述后，弗洛伊德知道他精神病要发作了，于是介绍给他信任的Brunswick治疗。【0】

    因此，狼人个案在其早期的核心幻想的基础上，即在当时弗洛伊德时期接受了最深度的精神分析（4年一周6次）这样的个案上，发作精神病，这样其发作的机制更便于掌握。

    狼人此次发病的核心处于弗洛伊德的转移关系导致的谵妄中，Brunswick提出其核心的工作在于转移的修复，就是说，在对狼人与弗洛伊德的关系中来开展，因为狼人的历史性的分析已经非常彻底，在这个报告中，狼人的鼻子得了严重疾病的疑病症性的谵妄投注了极大的享乐，每天花很多时间去观察，并且对鼻科医生怀疑，进而找了另一名医生，然而无法消除这些怀疑，Brunswick发现狼人所怀疑的医生是联系着对弗洛伊德的攻击性的，就是说对这位医生的怀疑即是对弗洛伊德的某种攻击，而且尤其是狼人对自己幼年父亲的攻击施虐性的再现。Brunswick指出，其谵妄的来源是基于1生活的挫败：姐姐自杀的基础上，让他成为唯一的继承人，父亲去世后自己虽然富裕，却抑郁不堪，进入治疗；精神康复后，苏联时代失去了一切财富，唯一的重要联络人除了家人就是一个符号的父亲：弗洛伊德，在狼人发表在精神分析杂志上的文章的最后一句话清晰地指明了这点：“我跟弗洛伊德分析的时候并不感觉自己是个病人，而是一个合作者，是作为一起在一个刚刚发现的新大陆上开垦耕耘的同事。”【1】我们可以说这一方面指出弗洛伊德的分析的态度，但同时，对于狼人，弗洛伊德是一个如此重要的探索生命的人物，如同他所说的早年无话不说的父亲，而这位父亲得了下颌癌要去世了！

    正是最初得知这个消息促发了他的谵妄，并集中在鼻子囊肿之上，构成疑病症原型，在看到弗洛伊德刚动完手术的那一刹那（虚弱的被阉割的父亲），他才如此惊愕。拉康（1952）进一步认为，这个囊肿——这个鼻子上的洞，为何如何焦虑地吸引狼人的注意力，正是这个洞如同梦里狼的眼睛一样，代表着死亡和阉割，拉康的对象a。因此，虽然Brunswick没有拉康的符号界的理论，但是她的解释核心在于符号父亲的功能上，在1927年2月结束第二个分析家的治疗后，1929到1938年间，狼人不间断地找过她治疗。

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