精神分裂症患者“听到声音”时，大脑会发生什么？

听觉幻觉可能是大脑的两个异常过程带来的结果：一方面是无法抑制自发声音的“推测”放电，还有就是导致大脑出现幻听的“嘈音”感知副本。这是中国上海纽约大学神经与认知科学副教授田兴及其同事于10月3日在《PLOS生物学》上发表的一项新研究的结论。

患有某些精神障碍的患者，包括精神分裂症，经常在没有声音的情况下听到声音。患者可能无法区分自己的想法和外部声音，以至于认为自己的想法代表了自我功能的降低。

在这项研究中，研究人员运用脑电图（EEG）测量了20名被诊断为患有听觉幻觉的精神分裂症患者，以及20名从未经历过此类幻觉的精神分裂症患者的脑电图。

一般来说，当人们准备说话时，他们的大脑会发出一个被称为推测放电（corollary discharge）的信号，这种信号会抑制他们自己的声音。

然而，新的研究表明，当听觉幻觉患者准备说一个音节时，他们的大脑不仅无法抑制这些内部声音，而且对计划音节以外的内部声音的感知副本（efference copy）反应增强。

作者得出结论，这两个过程带来的损害可能导致听觉幻觉，今后可以开发针对这些可能会导致此类幻觉的新治疗方法。

作者补充说：“患有听觉幻觉的人可以在没有外部刺激的情况下「听到」声音。一项新的研究表明，大脑运动和听觉系统之间的功能连接受损意味着失去区分幻想和现实的能力。”

Fuyin Yang, Hao Zhu, Xinyi Cao, Hui Li, Xinyu Fang, Lingfang Yu, Siqi Li, Zenan Wu, Chunbo Li, Chen Zhang, Xing Tian. Impaired motor-to-sensory transformation mediates auditory hallucinations. PLOS Biology, 2024; 22 (10): e3002836 DOI: 10.1371/journal.pbio.3002836